Normal koşullar altında duyu ve hareket özellikleri uyum içinde çalışır ve herhangi bir uzuvda yakınmaya neden olmaz. Bu yüzden bulgulardan herhangi biri fark edildiğinde doktora gidilmesi önemlidir. Sinir Sıkışması İçin Hangi Doktora / Bölüme Gidilir? Sinir Sıkışması Nedir? – Sinir Sıkışması Neden Olur? Kubital sinir sendromu nedir sorusunun cevabında belirtilen ulnar siniri dirsekteki iki kemik çıkıntısının arasından geçerek el bileğinin bükülmesine neden olan iki başlangıç noktası arasından seyretmektedir. Bir diğer test olan fleksiyon testinde ise dirsek sonuna kadar kıvrılır ve el bileği geriye doğru kaldırılır. Ayrıca doktor parmaktaki hissi de test edecektir. Eğer bulgular yeni başladıysa, doktor sinir etrafındaki sisliği azaltmak için ibuprofen gibi anti-enflamatuar ilaç tavsiye edebilir. Dirsek bölgesinde bulunan ağrının yok edilmesi için rahatsızlığa neden olan hareketliliği durdurmak ve gerekirse ileri seviye tedavi yöntemleri uygulamak gerekir. Birkaç haftadan daha uzun süren veya normal aktivitelerinize engel olan bulgular gördüğünüzde mutlaka bir uzmana görününüz. Tuzak nöropati riski, bilgisayar başında çalışanlarda, sporcularda ve müzisyenlerde normal popülasyona göre yüksek görülür. Her üç yöntemin avantajları ve dezavantajlarını anlatan veya diğerlerine göre üstün olduğunu gözlemleyen onlarca tıbbi yayın mevcuttur. Hareket sırasında bir yandan periyodik olarak tekrarlanan rahatsızlığın meydana gelmesi, tüm bu semptomun kendisi tıbbi konsültasyonun gerekliliğini belirledikten sonra zaten korunmalıdır. Örneğin uyku sırasında kolunuzu dirseğin iç yüzü üzerinde bir masaya dayarsanız, sürekli basınçtan dolayı ulnar sinir üzerinde ağrı gelişebilir.
Bu bulguların gidip gelmesi sıkça görülen bir durumdur. Sinir elin içine girerken Guyon kanalı denilen farklı bir kanalda yol alır. Dirsek eklemi boyunca geçen sinirin, hem elin motor fonksiyonu hem de hassasiyeti için sorumlu olduğu ortaya çıkmaktadır. Motor ve dokulara ve sinirler kendisinde mekanik etki, özellikle hassasiyeti daha sonra kırılmış ve zaman bu nedenle ikinci yüzeye yakın bulunduğu şekilde, ve duyu kirişlerin kübital kanal düzenlemede, motor fonksiyonu kaybetti. Bu koruyucu önlemler üç ay sonra rahatlama sağlayamazsa, doktorunuz radyal sinir üzerindeki basıncı azaltmak için ameliyatı düşünebilir. Hamilelik sırasında ve aynı zamanda çocuğun vücudu üzerindeki etkisinin yetersiz olması nedeniyle emzirmeye karşı kontrendikedir. Örneğin uyku sırasında kolunuzu dirseğin iç yüzü üzerinde dayarsanız, sürekli basınçtan dolayı ulnar sinir üzerinde ağrı gelişebilir. Bu test sırasında sinir bir noktadan stimule edilir. Bu süre içinde hastada iğnelenme, uyuşma gibi şikayetler gözleniyorsa veya önceden var olan şikayette artma görülmesi durumunda test kubital tünel sendromu teşhisi için pozitif olarak değerlendirilir. Rahatsızlığın tanısı, fizikî muayene ve EMG sonucuna göre değerlendirilir. Content has been created with the help of GSA Content Generator DEMO.
Bu hastalığın tanısı KLİNİK olarak, yani hekiminizin yapacağı detaylı hikâye alma ve muayene sonucu konur. Cerrahini tipine bağlı olarak, cerrahi operasyon sonrası bir kaç hafta süreyle atel kullanmanız gerekebilir. Cerrahi operasyon genellikle ayaktan, yatış gerektirmeksizin veya sadece bir gün hastanede yatış ile yapılır. Bilekte karpal tünel adı verilen bir yapıdan geçer. Guyon Kanal Sendromu’nda, Kübital Tünel Sendromu’ndan farklı olarak etkilenmeyen duyu alanı elin dorsal bölgesidir, çünkü dorsal kutanöz dal önkolun distalinden orjin alır. Pençe elinin muayenesi (metakarpophalangeal eklemlerde hiperekstansiyon ve interfalangeal eklemlerin fleksiyonu; esas olarak küçük parmak ve halka parmağı) ve elin küçük kaslarının boşa harcanması ve hipotenar belirginliği. Bu süreç içinde, merkezi sinir dalları, innervasyonunun (sinir ve merkezi sinir sistemi ile iletişimi sağlamak) temin elin ve parmakların bükülmesi için sorumlu kol kasları, hem de bilek, palmiye ve 4 ve 5, parmak tamamen fırça kısmı arka duyarlılığı için sorumludur. Dirseği büküp bir kol dayanağının üzerine koyunca veya tekrarlayıcı şekilde dirseği büküp açınca belirtiler artar. This content has been created by GSA Content Generator Demoversion.
Dirseği uyurken bir atel ile düz tutmak da yararlı olabilir. Medial epikondilektomi, epikondilin bir kısmının kübik kanalın boşluğunu arttırmak için çıkarılmasıdır. Bazı cerrahlar kemik çıkıntının (medial epikondil) düzeltilmesini öngörür. Sinir kola inerken, Dirsekte Ulnar Sinir Sıkışması (Kubital Tünel Sendromu) » Dr. Kenan Şimşek medial epikondil adı verilen kemik çıkıntılı bir bölgede ön tarafa geçer. Eğer sinir çok kötü bir şekilde sıkışmış veya kas kaybı mevcut ise sinir normal haline dönemeyebilir ve bazı bulgular operasyon sonrasında bile devam edebilir. Bu kas kaybının gerçekleşip gerçekleşmediğini gösterir. Elektromiyografi (EMG) ve sinir ileti çalışması (SİC) adı verilen özel testler, kübital tünel sendromu tanısını teyit etmek ve derecesini belirlemek amacıyla kullanılabilir. Karpal tünel sendromu genel olarak bas parmak, işaret parmağı ve orta parmakta karıncalanma hissine neden olur. Yüzük parmağı ve serçe parmakta uyuşukluk ulnar sinir sıkışıklığının genel bulgularıdır. Ulnar sinir sıkışması, özellikle dirsek bükülmüş pozisyonda ise, serçe parmakta ve yüzük parmağında uyuşukluk yaratabilir. Hastalara ulnar sinir sıkışması şikayetlerini arttıracak pozisyonların neler olduğu anlatılır, iş yerinde veya günlük yaşantısında hastanın bu davranışlardan ve dirseğini yanlış pozisyonda tutmasına sebep olacak hareketlerden kaçınması istenir.
Bazı sinir sıkışması durumlarında ise ağrı görülmez. Bazı durumlarda ise ultrason, MR ya da doppler gibi tetkiklerden de yardım alınır. Ancak bazı durumlarda hareketler kısıtlanılmış gibi hissedilebilir. Bazı koşullarda genel anestezi uygulanması gerekebilir. Altta yatan sorunu bulmak için günlük ve mesleki faaliyetlerinizde iş ve boş zaman da dahil olmak üzere tüm faaliyetlerinizi ayrıntılı olarak incelemeniz gerekebilir. Tedavisi fizyoterapi, splintleme, ağrı kesiciler, sinirin cerrahi transpozisyonu ve kübital tünel sendromu için cerrahi dekompresyondur. Şikayetlerinin tekrarlaması sebebiyle hiçbir hastaya tekrar cerrahi tedavi uygulanmadı. Belirtilerin çok şiddetli olması durumunda cerrahi müdahale uygulanabilir. Özellikle Kübital tünel sendromu erken dönemlerinde hastaya sinirin gerilmesi ve bu belirtilerin ortaya çıkmasındaki pozisyonlar tarif edilerek travmanın tamamen ortadan kaldırılması ya da hafifletilmesiyle ilgili bilgilendirme yapılır. Kubital Tünel Sendromu Nedenleri Nelerdir? Dirseğin dış kısmında yer alan ulnar sinirine uygulanan baskı sonucunda serçe ve yüzük parmağının uyuşması durumu kubital tünel sendromu olarak tanımlanmaktadır. Sinir hücrelerinin yer aldığı alanın çevresindeki dokuların sinirlere baskı uygulaması şeklinde oluşur.